اظهرت تقديرات للسلطات الصحية الاميركية ان اكثر من 20 % من طلاب المدارس الثانوية يدخنون التبغ، محذرة من انه في حال لم تتخذ اجراءات سريعة لتقليص هذه النسبة، فان 5,6 ملايين منهم ستقضي عليهم امراض متصلة بالتدخين. وقال تيم ماكافي مدير مكتب مكافحة التدخين في المركز الاميركي للمراقبة والوقاية من الامراض "يبدأ تسعة اعشار المدخنين بهذه العادة قبل بلوغ سن الثامنة عشرة". واضاف "علينا بذل المزيد من الجهود لردع شبابنا عن التدخين والا فاننا سنرى الملايين منهم يعانون من امراض ويموتون باكرا حين يكبرون". وبحسب هذا المسؤول فان "حسن تطبيق برامج مكافحة التدخين من شأنه ان يساعد شبابنا على الا يقعوا ضحية هذه الآفة". ويدخن التبغ قرابة 23 % من طلاب المدارس الثانوية، 90 % منهم يدخنون السجائر والسيجار والغليون والنرجيلة. ويعتبر معظم الفتيان المدخنين انهم قادرون على الامتناع عن التدخين حين يشاؤون، لكن ثلاثة ارباعهم يواصلون التدخين عادة. ورأى براين كينغ المستشار العلمي في المركز الاميركي لمراقبة الامراض والوقاية منها ان "إحدى انجح الطرق للحد من تدخين الفتيان هي رفع السعر". ويقضي 480 الف شخص سنويا في الولايات المتحدة لاسباب متصلة بالتدخين.